一、医改进展

国务院医改办督查村医政策落实情况 国家发展改革委网站1月22日发布 日前，国务院医改办公室会同卫生部、财政部组织9个专题调研组分赴“最美乡村医生”和“特别关注乡村医生”所在地，调查核实乡村医生收入及相关政策落实情况。1月21日上午，孙志刚主任主持召开会议，听取各专题调研组情况汇报，要求加大督促落实力度，研究解决村卫生室实施基本药物制度后面临的新情况、新问题，不断加强村医队伍建设，进一步筑牢农村三级卫生服务网底。

安徽新农合支付县级医院诊查费将与药费控制情况挂钩 安徽省卫生厅网站1月7日发布 安徽省近日出台《县级公立医院门诊及住院诊查费新农合基金支付暂行办法》，对县级医院门诊诊查费的支付将与住院药品及材料费控制情况挂钩，实行“总额控制、质量考核、按季结算”。其中耗材类费用的上涨情况作为重点指标列入住院总额预算管理考核方案，并作为扣减基金支付额度的主要参数。

广西召开推进新农合支付方式改革现场会 广西自治区卫生厅医改办1月24日报送 日前，广西自治区发展改革委（医改办）、卫生厅联合召开全区推进新农合支付方式改革暨加快农村卫生“三个一”工程建设现场会。会议要求各地积极推进新农合支付方式改革，加快推进村卫生室“一元钱看病”、乡村卫生服务一体化管理、新农合就医“一卡通”等工作。

河南为二三级医院基本药物使用量定指标 河南省卫生厅医改办1月22日报送 日前召开的河南省卫生工作会议提出，2013年，河南将扩大国家基本药物制度实施范围，有序推进村卫生室实施国家基本药物制度，同时规定基层医疗卫生机构要全部配备使用基本药物，二级医院基本药物使用量和销售额应达到40-50%，三级医院应达到25-30%。         

广西召开城乡居民大病保险试点工作视频会议 广西自治区卫生厅医改办1月24日报送 日前，广西自治区发展改革委、财政厅、人社厅、卫生厅、民政厅、保监局六部门联合召开落实《关于开展城乡居民大病保险试点工作实施方案的通知》文件精神视频会议，要求柳州、钦州两城市启动大病保险试点工作，于2013年2月底前完成所有前期工作，并正式运转实施。

深圳市卫生行政部门将不再举办公立医院《新华网》1月24日报道 记者23日从深圳市卫人委了解到，今后将由新成立的深圳市公立医院管理中心（医管中心）代表政府来举办公立医院。医管中心是深圳市政府的直属事业单位，接受卫生行政部门的行业监管和业务指导。而深圳市卫人委将“放权”和“转型”，将工作重点转移到加强医疗卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等全行业监管上来。

济宁万名医生进农户 5401所村卫生室领新设备《齐鲁晚报》1月24日报道 山东省济宁市自去年9月份开展“万名保健医生进农户”活动以来，市县乡三级医疗卫生机构选派了1万多名医务人员，与当地乡村医生一起，为农村家庭提供基本医疗和基本公共卫生服务。济宁市财政投入217万元为全市5401所村卫生室购买了听诊器、血压计、出诊箱等常用设备。

   二、实践探索

上海二三级医院共建产科联合平台《新闻晨报》1月24日报道 昨天，上海市第六人民医院（三级）和上海市第八人民医院（二级）建立了上海首个产科联合平台。今后，第八医院的产科作为第六医院产科的托管科室，将在技术、管理、服务等方面向三级医院靠拢，以进一步提高危重孕产妇的抢救成功率，使产妇在二级医院就能享受到三级医院的救治水平。

宁波一院全国首推“移动医院” 提供网上医疗便捷服务《中国宁波网》1月24日报道 1月23日，全国首个掌上“移动医院”亮相宁波市第一医院。患者以智能手机为终端经过身份认证，可随时随地享用宁波市第一医院推出的智能导诊、自助挂号、检查结果实时查询、个人健康档案记录共享等7项网上医疗便捷服务。

太原市多措并举加强村医队伍建设 山西省卫生厅医改办1月22日报送 山西省太原市多措并举加强乡村医生队伍建设，一是完善乡村医生培养体系。二是提高乡村医生待遇。三是建立乡村医生退出机制。对年满60周岁、从医25年以上的乡村医生退出村医队伍的，除享受农村养老保险外，按市县两级财政各50%的比例，给予每人每月不低于当地职工最低工资额一半的生活补助，最少的每月领取427.5元，最高可领取562.5元。

三、媒体观点

基层医疗服务应该民办公助 1月10 日巴图新浪博客认为，保基本，强基层，建机制，是新医改的一项重要措施。三年医改，有的地方政府出资建了漂亮的村卫生室，可没有好医生；有的地方建了公立村卫生室，实行全额拨款，结果工资发不出来。国家对卫生事业的投资要增加，对基层医疗卫生机构要投入，具体做法应是，政府按社区或村服务居民人数发补贴，不干预医生的服务价格和进药渠道，居民自由选择医生。医生通过质优价廉的服务，换取更多报酬。

县级招标应加大技术标分值《医药观察家》1月24 日发表文章认为，近日，安徽省完成全省县级医院药品集中招标采购，县级公立医院首次成为药品集中招标采购的独立市场层级，但仍可以在以下方面进一步完善：一是进行综合评审，即技术标与商务标相结合，技术标占比不低于70%；二是注重药品的质量，商务标综合评审时可适当将技术标分值加大；三是在保证药品质量和供应的前提下，限价规则的制定应充分考虑上一轮招标中由于不理性投标而造成的一些价格虚低的现象，给企业理性回归的机会。

集中采购起步 高值医用耗材或贴上低价标签《南方都市报》1月24日报道 近日，卫生部等6部门已联合印发《高值医用耗材集中采购工作规范(试行)》。中国社科院人口与劳动经济研究所助理研究员陈秋霖公开撰文称：“高值医用耗材集中招标的根本目的是降低高值医用耗材费用，从而降低总的医药费用。如果以药补医机制不能破除，那么这一目标仍然难以实现。”

医药采购仍需市场化《医药观察家》1月24日发表文章认为招标的目标本应该是通过规模效应降低药品的采购价格，事实上，如今的量价挂钩只是一个概念。十几年药品招标的实践结果与政策初衷背道而驰，招标实践证明调整招标规则无济于事，唯有放开市场竞争。而政府应该承担的职责是——进行药品最高零售价管控，以及药品质量、医疗行为管控。

发改委药品出厂价调查遇阻 超四成药企逾期未报《21世纪经济报道》1月24日报道 1月21日，发展改革委网站发布通知，催促制药企业上报药品出厂价格。据悉，原定截止申报日期为2012年12月31日，由于大量企业未能及时申报，因此又延长了一个月的申报期。截至1月21日，全国仍然还有2959家企业未报送2011年的药品出厂价格。目前，全国合法注册的制药企业共7008家，也就是说，超过42%的药企尚未上报。一位行业协会人士表示，企业很抵触这样的出厂价申报。在前几轮调查中，有企业透露存在虚报数据的问题，但是核实数据很困难。