医 改 快 讯
（第112期）
卫生部医改办 健康报社编制 2013年1月15日
一、医改进展 吉林要求各级财政安排专项经费建立大病救治基金 吉林省卫生厅医改办1月11日报送 近日，吉林省出台《城乡居民大病救治体系建设实施方案》，明确大病的6种救治渠道以及救治的具体标准。要求各市、县级财政按照5元/人的标准，省财政按照1:1的比例进行配套，建立大病救治基金。当年剩余资金结转下一年度使用。 上海二、三级医院3月底前全部安装防统方软件《人民网-上海频道》1月14日报道 近日，上海市卫生局提出要求，3月底前，全市二、三级医院必须全面完成安装防统方（即处方用药量统计）软件。一级医疗机构也可积极创造条件，安装此软件。同时，要求各医疗机构健全和完善医疗机构管理制度，严格规定和执行医院业务信息统计分析的权限和审批程序。 吉林三项举措建立村卫生室财政补偿机制 吉林省卫生厅医改办1月11日报送 日前，吉林省人民政府办公厅下发《关于进一步加强村级卫生机构建设和促进改革发展的意见》，要求科学规划村级卫生机构设置，村卫生室全部实施基本药物制度，进行零差率销售。建立村卫生室的财政补偿机制，一是落实一般诊疗费。二是调整承担基本公共卫生服务任务的补助经费。三是提高实行基本药物制度的补偿额度。 河北规范评估医师诊疗行为 开假处方将失去资质《中国新闻网》1月14日报道 近日，河北省人社厅印发《河北省基本医疗保险服务医师（药师）名录管理办法》，对定点医疗机构医疗保险服务医师（药师）的诊疗行为进行规范评估，评估不合格的医师（药师），将停止下一年度医疗保险服务资质。 独一味1.2亿收购四川省红十字肿瘤医院收益权《每日经济新闻》1月14日报道 1月11日，位于甘肃的中药生产企业独一味发布公告，拟斥资1.2亿元收购四川省红十字肿瘤医院肿瘤诊疗中心85%的经营收益权。长江证券一份研究报告指出，随着医改的深入，“重药品、轻服务”的现状将逐步改善，上市公司对医疗服务行业的投资将逐渐升温。 二、经验荟萃 汤阴县与医药公司协议确保村卫生室基本药物配送 河南省卫生厅医改办1月11日报送 医改以来，河南省汤阴县卫生局为保障村卫生室基本药物使用需求，与河南圣光集团医药物流有限公司签订用药协议，村卫生室每月根据用药需求通过网络采购上报用药计划，由乡镇卫生院审核后统一上报到基本药物网络采购信息平台，再由药物配送企业配送到各村卫生室，减少了药物批发采购环节。 三、记者调查 黑龙江回应村医补助未发放：通过考核才发 中国之声《新闻纵横》1月14日报道 从2011年起，黑龙江省的村医每年都能得到28200元的补助款，但是这笔钱，桦川县村医到现在都没有拿到。黑龙江省卫生厅有关负责同志说，省里和国家的钱都是直接拨到县里的，2013年的钱都已经拨下去了，而桦川县委宣传部表示，省里没有下发补贴款。这笔款到底躺在谁的腰包里？桦川县卫生局表示，省里的政策是原则性的，各区县都会有不同的规定。在桦川县各卫生所执业的乡村医生，如果能够保质保量地完成其所应当承担的工作任务，就能拿到18000元的补助款。但这些款项并不是必然支付给村医的，还要经过考核。因为2013年刚开始，2012年的钱要等考核完之后下发。 广州医改四年 社区卫生服务机构为何依旧冷清《新快报》1月14日报道医改近4年来，政府加大力度扶持社区卫生服务机构发展，广州的社区卫生服务机构已全面实施基本药物制度，并实现收支两条线管理，基本建成15分钟医疗服务圈。目前，到社区卫生服务机构看病报销的比例在60-80%，最高可达85%，而大医院报销比例在30-50%之间。尽管如此，“小病在社区，大病到医院”的目标还未实现。社区医生建议，完善医保政策，引导居民到社区首诊，要进一步拉大医保报销比例的差距，加大双向转诊的力度。例如首诊在社区，由社区推荐去大医院的，报销水平可达80%；若是首诊自行去大医院的，报销比例低于30%，甚至不予以报销。 四、媒体观点 总额预付：“末端治理”要不得《人民日报》1月11日报道 对医保总额进行控制，一是遏制医院过度医疗，二是防止医保资金透支。但是，制度设计却忽视了对医院使用医保资金的过程监管，不看诊疗行为是否合理，只管医保资金是否超支。正是这种“末端治理”直接导致了医院为避免“治了病还要倒贴钱”的困境，推诿拒收医保病人。现行医保总额预付制度需要调整和完善。
福州市医疗救助“一站式”服务覆盖省市县乡定点医疗机构 福建省卫生厅医改办1月10日报送 从2012年12月1日起，福州市启用全省统一的民政医疗救助管理软件，在全市范围内使新农合补偿和农村医疗救助“一站式”服务全面覆盖省、市、县、乡四级定点医疗机构，使困难群众报销医药费用更加方便快捷。2012年，共为12282人次提供“一站式”服务，结算报销医疗救助费用1114.39万元。
